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南通在全省率先出臺基本醫療保險市級統籌基金管理辦法
來源:市醫療保障局 發布時間:2020-02-21 字體:[ ]

2020年1月1日起,南通市實施基本醫療保險市級統籌,基本醫療保險基金統收統支是實現市級統籌的重要標志。為統一基金管理,確保基金安全穩定健康運行,近日,南通市醫療保障局會同市財政局、稅務局、中國人民銀行南通市中心支行聯合出臺了《南通市基本醫療保險市級統籌基金管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)。

《辦法》從基金預算管理、收支管理、報表管理、財務核算等方面規范了市級統籌后基金財務管理相關工作,建立了基金風險分擔機制,提出了“六個強化”要求。

一是強化全市醫保基金預算征繳。明確市級醫保經辦機構統一編制預算、統一組織實施。市稅務部門負責基金收入預算的執行,優化完善征繳系統,定期研究部署強化依法征繳的具體措施,做到依法征收、應收盡收,并加大對各縣(市)基金征繳收入預算執行情況的跟蹤督查。

二是強化全市醫保基金收支管理。明確基金征繳和撥付的路徑,居民醫保2020年征繳費用的上解時限,每年居民醫保本地財政配套資金上解的時間和比例等機制。市財政局將對各縣(市、區)財政解繳情況進行督查。

三是強化全市醫保基金收支對賬。明確市級統籌后,各縣(市、區)仍為經辦業務、會計核算、財務管理、資金安全的責任主體。各級稅務、財政、醫保、人民銀行等部門,依據各自職責,共同做好醫保基金統籌后的對賬工作,確保基金安全。

四是強化全市醫保基金監測分析。明確各級醫保經辦機構要開展常態化的監測分析,每月將擴面征繳、基金收支、違規追繳等基金運行相關指標的監測和分析報送市醫保經辦機構,市醫保經辦機構匯總報市醫療保障局。

五是強化全市醫保基金審計清算。明確市級統籌前原各統籌地區的基金收、支、余及債權、債務等情況,需經審計確認。市級統籌前形成的債權、債務和基金缺口,由各縣(市、區)政府負責清償和彌補。

六是強化全市醫保基金風險分擔。明確市、縣(市、區)兩級政府共擔基金風險,要求各縣(市、區)2019年末的累計結余基金暫存放在各地的基金財政專戶,從2020年起,每年的1月底之前按2019年末累計結余基金的20%分5年劃撥至市級財政專戶,統一管理和調度使用。

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